סידני פרסקט (נב קמפבל) מוצאת את עצמה במרכז סערה מסוכנת כשרוצח סדרתי מסתובב בעיר הקטנה שלה, מכונה "פני רוח". הרוצח מתחיל לרדוף ולטרוף נערים ונערות מהתיכון המקומי, והאווירה מתמלאת בפחד וחשדנות. כשאחת מחברותיה לכיתה נרצחת באכזריות, סידני נדרשת להתמודד עם האימה שמאיימת עליה מקרוב. עיתונאי צהובוני נחוש לחשוף את האמת מאחורי הרציחות, ומאמין שהרוצח קשור לעבר אפל ואלימות שהתרחשה בעיר לפני שנים. ככל שהחקירה מתקדמת, החשדות נופלים על חבריה הקרובים של סידני, במיוחד על חבר ילדותה, שמוצא את עצמו במרכז החשדות. סידני מנסה לנווט בין האמת לשקרים, בין פחד לביטחון, כשהיא מנסה לשרוד ולהבין מי עומד מאחורי המסכה של "פני רוח". המתח גובר כשהרוצח ממשיך לפעול ולשחק עם קורבנותיו, והסכנה מתקרבת אליה יותר ויותר. סידני חייבת למצוא את האומץ והחוכמה לגלות את זהותו האמיתית של הרוצח לפני שיהיה מאוחר מדי, כשהחיים שלה ושל הסובבים אותה תלויים בכך. במהלך העלילה, סידני מתמודדת עם קשיים רגשיים ומתח פנימי, כשהיא מגלה כי הרוצח הוא למעשה אחד האנשים הקרובים אליה ביותר, מה שמוסיף שכבת מורכבות ודרמה לסיפור. הסרט מציג גם ביקורת חברתית על תרבות הפחד והתקשורת, המדגישה כיצד התקשורת הצהובה מנצלת מצבים טראגיים למטרות רווח. בנוסף, הסרט משלב אלמנטים של מטא-סרט, כשהדמויות מודעות לקלישאות ז'אנר האימה, דבר שמוסיף מימד ייחודי וחדשני לעלילה. המשחק המצויין של השחקנים, במיוחד נב קמפבל ודרו ברימור, תורם לאווירה המותחת והמרתקת. בסופו של דבר, הסרט מסתיים בהתמודדות דרמטית בין סידני לרוצח, שבה מתגלות האמת והסיבות למניעיו, ומשאיר את הצופים במתח עד הרגע האחרון. "צעקה" הפך לסרט אייקוני בז'אנר האימה, שהשפיע רבות על סרטי אימה מודרניים רבים.
